|
Расчет платных медицинских услуг в здравоохранении
Вы можете добавить тему в список избранных и подписаться на уведомления по почте.
вадим[e-mail скрыт] Российская Федерация, Южно-Сахалинск
|
|
лично я против платных услуг в медицине...
там и так есть приписки.
сделать платную клинику и государственную.
а так-непонятно кто за что платит.
Почему за то что платит ОМС, успевают принимать платно?
Конечно муниципалитеты сводят все на самоокупаемость, но все-таки должны быть границы.
вполне бы устроили конкретные объемы услуг. |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
С 2011г грядет реформа здрава - будут автономные и казенные учреждения и полная легализация платных мед услуг! на нас опять ставят опыты |
|
|
Лина[e-mail скрыт] Российская Федерация, Березово
|
|
Для начала приобретите хорошую программу для расчета платных медицинских услуг и изучите нормативные документы по расчету принятые в вашем регионе |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Это комментарий большого специалиста по расчету платных услуг , наконец на сайте появился знаток - сильно написано! |
|
|
ТатьянаKlecova60@mail.ru Российская Федерация
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Хочу обратить ваше внимание, что я не собираюсь всем рассчитывать прейскуранты, читайте старые темы по платным, ищите приказы, читайте, потом поговорим, у кого нет желания самим считать - незачем тратить моё время! |
|
|
вадим[e-mail скрыт] Российская Федерация, Южно-Сахалинск
|
|
Наталья. у меня вопрос.
скажите а как вы раделяете платные услуги от бесплатных?
По ЗАКОНУ, прием должен вестись в нерабочее время, а получается ведется в рабочее (в очереди люди сидят через одного) или у вас на платные услуги отдельно ведется прием? |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Бесплатные услуги оказываются по действующим страховым полисам, если полис просрочен, то плати деньги, платный прием строго в нерабочее время, есть конечно накладки, когда идет осмотр организаци и нужны многие врачи и параклиника (хотя бы кровь надо сдавать по утрам), а про водит комиссию и на оружие и говорить нечего - строго в определенные дни и часы, иногда в очереди попадаются пациенты за деньги, но если проходят очень тихо и незаметно, то закрываем глаза, а воще у нас в основное рабочее время ведется прием больных по полисам и время в талонах расписано под них - это основная задача врачей, которые работают в системе обязательного страхования, выполнять плановое задание омс |
|
|
вадим[e-mail скрыт] Российская Федерация, Южно-Сахалинск
|
|
да я знаю
поскольку по закону дополнительный платный приме не должен нарушать права по плановому заданию, то есть лиц, пришедших для осмотра по ОМС.
у нас постоянно на приемах конфликты, а если учесть, что даже не просто между платниками и бесплатниками, а внутри самих платников (тех кто проходит от предприятия и тех кто просто заплатил за прием) проблема является очень острой.
Приемы ведутся в общем, +платникам дают преимущество.
поликлинника финансируется на 100%.
Как я понимаю, прием по платным услугам ДОЛЖЕН вестись в НЕРАБОЧЕЕ время.
А если в рабочее, то какие могут быть затраты?коли все оплачено из бюджета муниципалитета, и свет и вода и работа самого врача!
Значит главный врач и его экономист мягко говоря жульничают...
У вас я понимаю все еще более-менее правильно. |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Жульничают в данном случае врачи, ведь сидя на основном приеме и получая за него полный оклад в зависимости от своей ставки и принимая одновременно по платным - они за меньший промежуток времени получают оплату из двух источников, при этом по омс они полностью свою зп не отрабатывают, а затраты по платным на коммун услуги и все остальное должны быть заложены в калькуляции |
|
|
вадим[e-mail скрыт] Российская Федерация, Южно-Сахалинск
|
|
Значит мои приблизительные действия:
попытаться ввести в прием по принципу, с 9 до 13 бесплатно,
с 14 до 18 - прием платный.
основанием должно наверно стать объем услуг по программе ОМС.
Это конечно будет скандал.
Зато все будут идти по очереди, как положено.
Есть накладка с сдачей крови, поскольку прием с утра, но думаю и там время можно разделить.
А больничные палаты каким способом можно разделить?
в смысле сколько койко-мест платных а сколько бесплатных должно быть?
все перерыл, нету норм. главврач решает какое количество палат.
И еще хотел спросить-
Вы платные услуги оказываете только понедельник-пятница или еще по субботам работаете? |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Почему это прием по ОМС с 9 до 13 часов, по нормативу рабочий день врача работающего на 1 ставку составляет 7:20+30 минут обед=7:50, конечно так редко где работают, у нас тоже избалованные предыдущими глав врачом и замом по экономике - график у кадровика написан 7:50, а фактически на приеме сидят по 6 часов, медики тяжелы на перемены, когда это их касается, я свою била больше двух лет, пока наконец она хоть как-то начала двигаться, я даю норматив на прием при работе как 7:20 и пускай крутяться как хотят и годовую функцию врачебной должности тоже спрашиваю по полной, конечно в лаборатории, эндоскопии, процедурном с платными сложновато, но они идут после основных, бывают накладки, но обязательное условие для врача, если он взял платного пациента - избежать скандала, больных коек у нас нет, но думаю можно прикинуть их количество по прошлым периодам. Воще приказу № 204 МЗ от 2008 года к оказанию платных услуг допускаются врачи, которые выполняют план по омс, я к этому упорно стремлюсь, платный прием у нас пн-сб, это дополнитеный источник доходов, так что пусть работают |
|
|
вадим[e-mail скрыт] Российская Федерация, Южно-Сахалинск
|
|
Понятно.
только почему здесь 6-36 берется?
http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-30550.html
и врачи у нас обедают каждый день час а не 30 мин.
***
и норма приема врача
"норма для участкового педиатра 800 детей, но не более 15% то есть максимум до 920 человек !!!"
там ссылка дается для терапевтов и педиаторов
http://www.rg.ru/2006/09/09/a123602.html
не подскажите, такие объемы есть на каждого врача(хирурга, нарколога, гинеколога)?
***
приказ № 204 МЗ от 2008 года -полностью название не дадите? а то я его в Консультанте найти не могу. или это не минздрав а локальный нормативный акт? |
|
|
Наталья[e-mail скрыт] Российская Федерация, Московская область
|
|
Нам ежегодно управление здравоохранения дает приказ "Об утверждении графиков работы муниципальных учреждений здравоохранения в ... году" для организации бесперебойной работы руководствуясь ст.112,350 ТК РФ, в нем указано количество рабочих дней и часов при работе по 5-ти дневной раб неделе со всеми выходными субботами (глав бух экономист кадровик секретарь и т.д.), для медиков на 1,0 ставки с 1-ой раб субботой (отдельно для врачей амбул приема, рентгена, стоматологов, лаборатории, скорой) и при работе на 1,5 ставки при работе со всеми раб субботами; приказ № 204 от 23 апреля 2008 года - это приказ министерства здравоохранения московской области, можно для ознакомления; нормы приема для врачей очень старые, но их никто не отменял и новых не разработал, поэтому я руководствуюсь ими и спрашиваю со своих врачей по этому нормативу на рабочее время 7:20 для врачей амбул приема, а фактически мне плевать сколько они сидят на приеме, главное чтоб дали план, ищи: приказ минздрава ссср от 23.09.81г. № 1000, хоть он и отменен, но при отсутствии других офоициально утвержденных данных его вполне можно барть за основу при расчете числа посещений на 1 час работы, я его придерживаюсь, кроме лорика, глазника и хирурга (ставлю норматив поменьше), врачи поначалу вопили, работать не хотелось, но потихоньку втянулись, прижимали премией, по другому никак; найди приказы мз ссср от 26.02.81 № 210 и от 20.10.97 № 307; поищи годовую плановую функцию врачебной должности; а воще согласно приказа минздрава сср от 31.08.89 № 504 все нормативные акты минздрава являются рекомендательными и главным врачам дано право устанавливать свои нормативы и индивидуальные нормы нагрузки работников по согласованию с профсоюзом, так что валяй перестраивай! |
|
|
Для того чтобы ответить в этой теме Вам необходимо зарегистрироваться. |
|